Sample application for leave in hindi word
छुटृटी की अर्जी के लिए फार्म / Form of application for Leave
(अनुपूरक नियम 216 देखिए See supplementary Rule-216)
टिप्प्णी - मद सं 1 से 12 प्रत्येक प्रार्थी
को भरना चाहिए, चाहें वह राजपत्रित हो या अराजपत्रित
Item 1 to 12 must be filled in by all applicants whether Gazetted or non Gazetted
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1 |
प्रार्थी का नाम/Name of Applicant |
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लागू होने वाली छुटृटी नियमावली/Leave
Rule applicable |
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पद/ Post Held |
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विभाग,कार्यालय और अनुभाग /Deptt, Office & Section |
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वेतन Pay |
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वर्तमान पद पर मिलने वाला मकान किराया भत्ता, सवारी भत्ता
या अन्य प्रतिपूरक भत्ता/ House Rent allowance, conveyance allowance or other compensatory
allowance drawn in the present post |
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मांगी गई छुटृटी की किस्म, अवधि और उसके शुरू होने की तारीख/
Nature
and period of leave applied for and date from which required |
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रविवार और छुटृटी के दिन यदि कोई
हो, जिन्हे छुटृटी से पहले या बाद
में जोडना चाहते हैं /Sundays and Holidays if any proposed to be
prefixed/ suffixed to leave. |
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छुटृटी का कारण Reason for
Leave |
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पिछली छुटृटी से लौटने की
तारीख और उस छुटृटी की किस्म और
अवधि Date
of return from last leave and the nature & period of that leave |
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छुटृटी के समय पता Address during
Leave Period |
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मेरा विचार आगामी छुटृटी में................
के खंड वर्ष के लिए छुटृटी यात्रा की
रियायत लेने का है/नहीं है। I propose/ do
not propose to avail myself of leave travel concession in the block
years...................during the ensuing leave. |
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प्रार्थी के हस्ताक्षर/ Signature of
the Applicant |
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नियंत्रण अधिकारी
की टिप्पणी और या सिफारिश Remarks and /or
Recommendation of the Controlling Officer. |
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हस्ताक्षर Signature : |
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पदनाम Designation: |
छुट्टी की अनुमत्यता के बारे में प्रमाणपत्र
Certificate Regarding Admissibility of Leave
(राजपत्रित अधिकारियों
के संबंध में महालेखाकार द्वारा)/(By Account General in the case of Gazetted
Officers)
प्रमाणित किया जाता
है कि.
. . . . . . . . . . .से . . . . . . . . . . . .तक. . . . . . . . . . . .दिन
नियमावली के नियम . . . . . . . . . . के अधीन (छुट्टी की किस्म) अनुमत्य
है ।
15. Certified that . . . . . . .
. . . . .( Nature of Leave) from. . . . . . . . . . . . . . . to. . . . . . . .
. . . . . . . is admissible under Leave Rule 26 of CCS (Leave) Rules, 1972.
हस्ताक्षर Signature :
पदनाम Designation:
16 स्वीकृति देने वाले अधिकारी का आदेश/ Orders of the
Sanctioning Authority
हस्ताक्षर Signature :
पदनाम Designation:
